文章摘要:目的：通过应用原发性醛固酮增多症手术结局(PASO)标准比较肾上腺全切与部分切除术治疗单侧醛固酮瘤的疗效，为单侧醛固酮瘤的手术方式选择提供依据。方法：回顾性分析2013年1月至2020年3月该院泌尿外科收治的245例单侧醛固酮瘤患者的临床资料，其中行后腹腔镜肾上腺全切术（TA）124例(50.6%，TA组)，行后腹腔镜肾上腺部分切除术（PA）121例(49.4%，PA组)。术后随访6～72个月，中位24个月。比较两组患者基本特征、手术资料、围术期并发症、术后激素补充和术后随访结果。结果：245例患者手术均获成功，无中转开放手术患者。两组患者手术时间、术中出血量、24 h血红蛋白下降值、围术期输血率、术后临床指标、术后住院时间、术后激素补充比较，差异均无统计学意义（P>0.05）。TA组患者中多发瘤15例（12.1%）；肾上腺静脉取血诊断准确率为89.4%，CT诊断准确率为76.4%。依据PASO标准，TA组患者总体临床缓解率（完全缓解、部分缓解）（97.6%）、总体生化缓解率（99.2%）与PA组（分别为94.2%、95.8%）比较，差异均无统计学意义（P>0.05）。TA组患者复发率（0）低于PA组（2.5%）， 但差异无统计学意义(P>0.05)。结论：TA治疗醛固酮瘤安全、有效，且PA存在少部分复发病例，因此，单侧TA可能是单侧醛固酮瘤更有效的手术方式。

文章关键词:醛固酮瘤,PASO标准,腹腔镜,肾上腺切除术,

论文作者:刘学洋 张尧 

作者单位:重庆医科大学附属第一医院泌尿外科 

论文分类号: R736.6

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文章来源：比较政治学研究 网址: http://bjzzxyj.400nongye.com/lunwen/itemid-75050.shtml

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